保定市第一医院血液科诊疗特色

1. 白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等血液肿瘤的规范性诊治。血液肿瘤的MICM (细胞学、免疫学、遗传学、分子生物学)诊断、分层分型是血液肿瘤诊断技术是否达到国内先进水平的一个重要标准之一，与血液肿瘤患者的诊断、治疗方案的选择、疗效的评估、肿瘤微小残留的监测及预后判断有着紧密的联系。我科室拥有独立的流式细胞室，依据我院实验室及第三方检测平台，可以进行骨髓形态、骨髓/淋巴结活检及组织化学、流式细胞检测、细胞因子的流式检测、染色体核型分析、FISH、融合基因及NGS检测，进行规范的血液肿瘤疾病的MICM诊断、分层、分型，为患者的精准诊断、治疗及预后提供技术保障。

2. 血液肿瘤的精准化、个体化治疗。由于血液肿瘤病患者的异质性，血液学科根据每位患者疾病诊断、分型、分期、预后及患者年龄、体能状态评分、重要脏器功能评估、并发病等综合情况，参照NCCN、ELN、中国血液疾病指南及专家共识，经专业组集体讨论，最后制定精准个体化的治疗。

3. 血液病的精准化靶向治疗。对于发病机制有明确靶点的血液肿瘤，如急性髓性白血病伴有FLT3-ITD\IDH1/IDH2/c-kit、APL、Ph+ALL、CML、CD20（+）非霍奇金淋巴瘤、JAC2V617（+）骨髓增殖性肿瘤等，都给与靶向治疗单药或联合化疗。如规范应用全反式维甲酸及亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病，伊马替尼等TKI制剂治疗慢性粒细胞白血病及Ph(+)ALL，利妥昔单抗治疗弥漫性大B细胞非霍奇金淋巴瘤，索拉菲尼、吉瑞替尼、达沙替尼联合化疗靶向治疗急性髓性白血病，CD38单抗、硼替佐咪治疗多发性骨髓瘤等，维奈克拉、去甲基化制剂阿扎胞苷/地西他滨治疗MDS、难治性/复发性/老年性急性髓性白血病，BTK抑制伊布替尼/奥布替尼剂治疗慢性淋巴细胞白血病、华氏巨球蛋白血症、套细胞淋巴瘤、弥漫大B细胞淋巴瘤及中枢累积，均取得了非常好的临床疗效。

4. 血液肿瘤患者的临床试验。对于有明确分子靶向依据、传统治疗方法效果不好的情况下，在符合伦理的情况下，鼓励患者积极参加新药、新治疗手段的临床试验。

5. 血液病的中西医结合治疗。对再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、白血病、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等血液疾病，引入中医整体辨证施治理念，又结合运用现代西医学最新理论和诊疗技术，选择最佳的中医药及西医结合治疗方案，发挥各自优势，力争追求最理想的治疗效果。

6. 血栓与出血性疾病的诊断及治疗。包括血友病、血管性血友病、血小板减少性紫癜、静脉血栓栓塞症及弥漫性血管内溶血（DIC）等的规范诊治

7. 疑难危重疾病诊治：血液内科临床疑难危重患者如急性早幼粒细胞白血病合并DIC,急性白血病合并妊娠，难治复发性急性髓性白血病，Ph+ALL,急性再生障碍性贫血包含ATG的IST治疗、粒细胞缺乏合并重度感染,高白细胞血症等，通过集体讨论、院内外会诊，制定治疗方案及进行临床实验。

8. 开展细胞免疫治疗血液肿瘤。如CAR-T治疗复发难治性淋巴瘤、骨髓瘤等血液肿瘤，增加了针对血液肿瘤的治疗手段，进一步清除微小残留病灶，延长了PFS/OS.。

9. 血细胞分离及血浆置换。对于血液肿瘤伴有血细胞（白细胞、红细胞及血小板）增高、重度感染、血清中异常抗体明显增高的患者，可以进行血细胞分离技术和血浆置换技术，增加了治疗的成功率。

10. 准备开展异基因/自体造血干细胞移植治疗白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等血液疾病等。我科目前已经配备无菌层流床，对中大剂量化疗治疗白血病提供了技术支持。筹建标准层流病房8间，为将来进行造血干细胞移植奠定坚实基础。