4月20日是第八个全民关注痛风日,今年的宣传主题是“精准防控、畅享生活”。之所以选择4月20日,是因为420umol/L是高尿酸血症的诊断临界值。一旦高尿酸血症诊断成立,则易导致痛风发作。我国高尿酸血症及痛风的发病率逐渐增加,且呈年轻化趋势。在生活中,很多患者对高尿酸血症和痛风的危害缺乏正确的认知,没有科学的管理理念,导致越来越多的痛风患者病情反复,甚至影响生活质量。据相关数据统计,我国大约有1.8亿人具有高尿酸血症,已经由曾经的“王者之病”到目前的“疾病之王”,宣传高尿酸血症健康知识,刻不容缓。生活中常遇到的几个问题,今天我来说一说。
患者需要低嘌呤饮食,不是低蛋白饮食。
我们身边的好多食物,一般是高蛋白的同时也常常伴有高嘌呤,比如牛羊肉,海鲜。鸡鸭鱼肉等,植物蛋白豆制品也是如此。但是也有一些食物仅仅是高蛋白,但是不是高嘌呤的食物。比如,蛋类,牛奶,乳清蛋白粉,这些食物是高蛋白,低嘌呤可以放心吃。但是乳酸奶,经发酵后里面有大量的乳酸菌存在,故嘌呤含量也会增高。
精面粉饮食和粗粮,哪个更好?
精淀粉,去除了含有细胞成分的物质,仅保留淀粉,在这一点上,当然是精面粉嘌呤含量低于粗粮。粗粮主要是指玉米,小米,红米,黑米,紫米,高粱,大麦,燕麦和豆类黄豆,绿豆,红豆,黑豆,蚕豆,豌豆等。
葡萄酒可以放心喝吗?
大家都知道,啤酒酿造过程中会保留大量嘌呤成分,所以把啤酒列为高尿酸患者的禁忌。其次是白酒,由于酒精含量高,进入体内会迅速消耗大量的ATP,产生腺嘌呤,所以增加尿酸含量,同时酒精抑制糖异生,产生乳酸,还会抑制尿酸排放,所以白酒也不能喝。果酒又叫黄酒,里面含有果糖,分解时同样消耗大量的ATP,产生腺嘌呤,所以也是不能喝。黄酒,制造过程中需要大量的水稻和糯米,所以嘌呤含量也是高的,所以以上四类酒,是绝对不能喝的。葡萄酒可以软化血管,抑制血小板聚集,抗氧化作用,对人体有一定好处。可以少量的喝一点,因为大量饮酒,大量酒精进入体内,可以产生嘌呤一过性增高,尿酸也会增高。一般我们把14克酒精作为一个单位,男性一天不超过2单位,女性不超过1单位。所以葡萄酒,不要大量的放心喝,要克制的喝。
水果嘌呤低,可以大量吃吗?
大部分水果嘌呤的确低,属于碱性食品,可以是体内PH值升高,促进尿酸排泄。但是一些水果含有果糖,果糖分解临用时需要磷酸化,也是消耗ATP,形成腺嘌呤,所以含糖丰富的水果也不能放开吃。
高尿酸患者的不宜食用哪些甜品呢?
1.含有果糖丰富的蔬菜水果:西瓜,荔枝,梨子,苹果,南瓜等
2.含果葡糖浆的加工食品:糖果,饼干,甜品,果汁,速溶咖啡等零食和用品含有果糖较高。
3.蜂蜜:含有大量的果糖。以及含有蜂蜜的加工食品
4.含有蔗糖的食品,包括白砂糖红糖冰糖等,因为蔗糖进入体内,分解为一分子葡萄糖和一分子果糖。所以一样要控制。
供稿:泌尿外科 张朝华