近日,一位崴脚患者在挂号时突然全身僵直、手脚麻木、喘不上气,情况危急。门诊护士迅速判断,用一个塑料袋罩住患者口鼻让其呼吸,几分钟后症状便神奇缓解。这并非什么魔法,而是门诊护士精准处理了一次典型的呼吸性碱中毒。
【什么是呼吸性碱中毒?】
简单说,就是呼吸太快太深,导致体内二氧化碳被过度呼出,血液酸碱度失衡而偏碱,从而引发一系列症状。
常见诱因:剧烈疼痛、极度紧张、焦虑恐慌或癔症发作。
【主要表现(极易误判)】
• 手脚、口唇周围发麻或针刺感(最典型!)
• 手脚抽搐、肌肉僵直(严重时呈“爪形手”)
• 心慌、胸闷、头晕
• 感觉窒息,越喘不上气越拼命呼吸(恶性循环)
【记住!紧急可以这样处理:】
1. 首要:保持冷静,大声安抚!告诉患者“你没事,是呼吸太快了,慢慢喘气”,打破恐慌循环。
2. 核心:增加二氧化碳浓度。
• 首选:用纸袋/塑料袋罩住口鼻呼吸,回收自己呼出的气体。
• 替代:双手窝成杯状罩在口鼻前呼吸,或有意地减慢呼吸频率,屏息片刻。
3. 后续:症状缓解后,仍需就医排查原发诱因(如剧痛)。
重要提醒:此方法仅用于明确因情绪或疼痛导致过度换气的清醒者。若无法判断或伴有胸痛、意识不清,请立即拨打120!
【如何预防?】
学会管理情绪,避免过度换气。感到焦虑时,尝试进行深而慢的腹式呼吸,而非急促的胸式呼吸。
总结:呼吸性碱中毒症状吓人但处理简单,了解它就能在关键时刻不慌张,正确施救。
供稿:门诊部 赵娜