近日，保定市第一医院血管外科凭借精湛的医疗技术和多学科协作的强大优势，成功为一名80岁高龄急性下肢动脉栓塞患者实施下肢动脉取栓术。术后，患者右下肢血运显著恢复，疼痛明显缓解，皮温逐步回升，足背动脉搏动可触及，成功规避截肢风险，实现保肢治疗目标，用专业守护了高龄患者的生命健康与生活质量。

据悉，该患者因“右下肢疼痛、麻木伴活动受限10天”紧急入院就诊。接诊后，血管外科医护团队迅速为其完善查体，发现患者右下肢苍白、足趾紫绀，皮温较健侧明显下降，足背动脉及胫后动脉搏动均消失。结合下肢动脉CTA等影像学检查结果，患者被明确诊断为急性下肢动脉栓塞，检查提示其股浅动脉起始至胫腓干存在广泛充盈缺损，远端血流完全中断，符合动脉栓塞典型表现。

急性下肢动脉栓塞是血管外科急症，发病急、进展快，若不及时干预，下肢缺血持续加重，不仅会导致剧烈疼痛、肢体坏死，严重时还可能引发截肢，甚至因血栓脱落诱发心脑血管意外，危及患者生命。而该患者年事已高，还合并有冠心病、脑梗死、高血压等基础疾病，手术耐受性远低于普通患者，手术风险大幅增加，给治疗带来了极大挑战。

为确保治疗安全有效，科室负责人王首旭带领血管外科团队，对患者的病情、基础疾病及手术耐受度进行了全面、细致的评估，反复研讨治疗方案。随后，医院启动多学科协作机制，组织心内科、神经内科、麻醉科等相关科室专家开展联合会诊，结合各学科专业意见，最终确定采用杂交手术方案，在全身麻醉下为患者实施下肢动脉造影+切开取栓术，兼顾治疗效果与手术安全性。

手术过程中，医护团队操作精准、配合默契，严格遵循微创理念，通过置入Fogarty球囊导管，成功取出患者血管内大量暗红色血栓，并对狭窄动脉进行球囊扩张处理。术后即刻复查显示，患者下肢远端血液返流良好，皮肤灌注明显改善。

此次高龄患者保肢手术的成功实施，充分彰显了保定市第一医院血管外科在急性肢体缺血救治领域的技术实力，也体现了多学科协作模式在高龄、高危患者诊疗中的重要价值，标志着医院在老年血管急症救治水平上实现进一步提升。

未来，血管外科将持续聚焦老年血管疾病诊疗难点，不断加强急性肢体缺血的早期预警、早期诊断与早期治疗机制建设，进一步完善院内多学科协同救治网络，优化个体化治疗策略，精进医疗技术，力争为更多高龄、高危血管疾病患者提供更安全、更精准、更优质的医疗服务，助力患者改善生存质量、重拾健康希望。

文字/图片：血管外科 王首旭

编辑：宣传部 吕艺