做患者心中的那束光——仁心之光

近日，保定市第一医院泌尿外科为一名88岁高龄患者顺利完成铥激光前列腺微创手术，成功帮助患者恢复自主排尿功能。

该患者受前列腺疾病困扰已有较长时间。经临床检查，患者确诊为重度前列腺增生，增生组织重量约250克，腺体体积显著增大。患者年事已高，同时合并多种心脑血管、呼吸系统基础疾病，身体基础条件较差。

此前，患者及家属辗转多家医疗机构就诊。因患者高龄、基础病复杂，传统开放手术、常规电切手术存在术中出血、心脑血管意外、术后恢复缓慢等多重安全隐患，综合手术风险较高。为寻求规范有效的治疗方案，患者家属了解到保定市第一医院泌尿外科已常规开展铥激光前列腺微创治疗技术，专门适用于高龄、合并基础疾病多、手术耐受度差的泌尿系统疾病患者，遂带患者入院就诊。

接诊后，泌尿外科主任张朝华为规避高龄患者手术风险，保障诊疗安全，组织启动多学科协作诊疗模式，联合心内科主任马立庆、呼吸与危重症医学科副主任张震、麻醉师霍海燕开展多学科会诊。患者住院期间，由泌尿外科副主任沙泉主管诊疗工作。

针对患者心肺功能状态、基础病控制情况、麻醉耐受风险等内容进行系统评估，优化术前各项指标，完善术前检查与对症调理，排除手术禁忌，制定个性化经尿道铥激光前列腺微创手术方案，明确术中、术后各项诊疗规范与风险预案。

本次手术由张朝华主任主刀，赵荣医师协助完成，麻醉科主任王俊莲、王蓓医师全程实施麻醉监护，持续监测患者生命体征。手术过程历时60分钟，依托铥激光微创诊疗设备的技术特性，术者按照既定方案完成增生腺体处理，术中出血量少，患者全程生命体征平稳，手术顺利结束。

术后，科室严格遵循高龄患者护理规范，开展抗感染、对症支持、病情监测等术后治疗与护理工作，患者恢复情况平稳。术后一周，患者拔除尿管，自主排尿功能恢复正常，各项身体指标恢复良好，顺利康复。

张朝华主任介绍，随着老龄化加剧，临床高龄前列腺增生患者就诊量逐年增加。受身体机能、基础疾病限制，高龄患者手术适配范围相对有限。铥激光前列腺微创手术为高龄、高风险前列腺增生患者提供了可行的诊疗方式，该术式创伤小、术中出血少、术后恢复周期短，能够有效适配高龄、合并基础疾病患者的诊疗需求，解决传统手术的局限性。

专家介绍：张朝华

主任医师、泌尿外科学硕士、硕士生导师，深耕泌尿外科，专攻泌尿系肿瘤、前列腺激光手术与结石综合诊疗。擅长肾上腺高血压外科规范化诊治，专治肾上腺肿瘤、醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤，库欣综合征等。中华医学会河北省泌尿外科学会，中国健康协会等权威学会委员 。保定市肾上腺性高血压防治中心实验室主任。

专家门诊时间：每周一上午 8:30-12:00

文字：宣传科

编辑：宣传科 吕艺