乳腺癌“前哨淋巴结”是指首先发生癌转移的淋巴结。“腋窝前哨淋巴结活检”是一种诊断性手术,术中应用同位素示踪与探测技术方法,获取腋窝前哨淋巴结,进行严格的病理学检查,目的是了解腋窝淋巴结是否存在癌转移。
前哨淋巴结活检技术应用以前,由于不能再手术治疗前准确判断腋窝淋巴结是否存在癌转移,故而标准的乳腺癌手术要包含“腋窝淋巴结清扫”的内容,手术后部分患者会发生上肢淋巴水肿,上肢感觉与运动功能异常,对于手术后病理检测腋窝淋巴结阴性的乳腺癌患者而言,腋窝淋巴结清扫的作用仅为证实淋巴结没有转移,而代价是发生上肢功能障碍的风险。
前哨淋巴结活检是目前国际上及国内相关乳腺癌诊疗共识与诊疗指南中规定的腋窝淋巴结状态检查方法,国际上多项前瞻随机对照临床研究结果证实,应用同位素示踪探测技术实施前哨淋巴结活检,在“前哨淋巴结阴性”时避免腋窝淋巴结清扫手术是安全的,与腋窝淋巴结清扫相比,前哨淋巴结活检大幅度减少了发生上肢功能障碍的风险。
以同位素示踪技术为主,在前期验证获得96%以上的成功率(国际标准为成功率>95%),我科室早在2015年已被批准“乳腺癌前哨淋巴结活检技术流程与技术规范”进入临床应用,成功治疗因前哨淋巴结阴性而避免了腋窝淋巴结清扫患者百余例,且根据随访观察腋窝复发率<0.7%(根据2011年Breast Cancer Res Treat报告3万余例乳腺癌中位3年随访的腋窝复发率为 0.2--0.8%)。
本科室前哨淋巴结活检的临床效果、相关技术、受益患者数量等均在保定市乳腺癌领域处于领先地位,为受乳腺癌病痛困扰的患者提供了更加先进优秀的治疗环境。